浙江之声9月18日讯（记者叶树刚，通讯员潘学康报道）9月18日，世界银行贷款中国医疗卫生改革促进项目研讨会在湖州市安吉县召开，会议以“构建以人为本的整合型医疗卫生服务体系”（简称pcic）为主题，通过主题发言、经验交流、深度讨论、现场考察等形式，交流了国际和国内典型经验。国家卫生健康委体改司司长梁万年就《中国深化医药卫生体制改革进展》进行了介绍；来自世界银行卫生、营养和人口全球发展实践局的东亚和太平洋地区副局长enis baris就《构建以人为本的整合型服务体系国际经验与发展趋势》做了介绍；浙江省卫生健康委一级巡视员马伟杭就《浙江全面推进县域医共体建设、构建pcic的经验做法》做了介绍。
从去年开始，安吉自我加压开展县域医共体工作，以县人民医院、中医医院、第三人民医院三家县级医院为总牵头医院，分别与全县16家乡镇（街道）卫生院组成三个县域医共体。经过一年运行，公立医院医疗总费用增长4.97%，门急诊均次费用下降1.30%，住院均次下降4.93%，百元消耗卫生材料下降12.19%，群众就医满意度达95%。
安吉的数据，是我省“以全面推动县域医共体建设”为主线，加快构建“以人为本的整合型医疗卫生服务”新体系的缩影。
近年来，我省紧扣群众“看病难”“看病烦”等“关键小事”，深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革。2018年推出“看病少排队”“付费更便捷”等十项举措，实现预约挂号“全省通”、付费结算“全院通”、院内服务“自助通”。2019年推出新十项举措，推进“云胶片”、“医后付”、“刷脸就医”等新应用，67个县实现“出生一件事”“最多跑一次”。截止今年8月底，省市医院门诊和病房智慧结算率分别达75.61%、68.64%，电子发票使用率63.50%；健康卡与电子社保卡（医保卡）“两卡融合、一网通办”，贯通预约挂号、检查检验结果查询和移动支付等就诊全流程；“浙江健康导航”全面运行，全省112家医疗机构接入互联网医院，服务人次达240万。
持续深化城市优质医疗资源“双下沉、两提升”工程中，我省54家省市级三甲医院与122家县级医院开展了紧密型合作，累计建成各种类型的医联体526个。此外，浙江还以综合医改试点省建设为改革主线，着力构建具有浙江特色的基本医疗卫生制度。通过价格调整、医保支付、财政投入补偿、薪酬制度等一系列举措，形成改革的叠加效应。加快推进医疗服务价格改革，今年8月在杭68家省市级公立医院启动实施新一轮医疗服务价格改革。同时，省级下放医疗服务价格调整权限，已有6个市21个县（市、区）开展新一轮医疗服务价格调整。深化医保ku娱乐的支付方式改革，出台县域医共体基本医疗保险ku娱乐的支付方式改革意见，全面推行总额预算管理，建立“结余留用、超支分担”的约束激励机制，重点对住院医疗卫生服务实施drgs点数法付费。加大政府投入与保障，全省医疗卫生事业财政投入从2010年的116.7亿元提高到2018年的343.6亿元。2018年全省人均基本公共卫生服务项目经费从50元提高到55元，大病保险人均最低筹资标准从25元提高到40元，最低报销比例从50%提高到60%。扎实推进薪酬制度改革，各地均已全部出台公立医院薪酬制度改革的实施办法，按照“两个允许”的要求精心组织开展薪酬制度改革。
自2016年浙江被国务院医改领导小组确定为综合医改试点省以来，我省围绕构建“以人为本的整合型医疗卫生服务体系”，高位推动县域医共体建设，深化与中国科学院等医学合作，在破解“基层不强”、“高峰不高”等突出问题上取得较好成效，为构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系作出了浙江探索。