（记者王娴、通讯员方序、童小仙、周昀洁）之前在浙大二院做了双肺移植的丁先生来医院感恩他的主管医生。双肺移植四个简单的字，但背后医院团队可是攻破了一道道难关。
去年2月16日下午，浙二急诊医学科接收到一个病人从富阳当地120急救车紧急运送来的病人：高烧41度、气急、面色紫绀、咳中量粉红色泡沫痰。急诊科紧急气管切开给予呼吸机辅助呼吸，纯氧吸入情况下只能维持氧饱和度再70～80%，病人情况非常危急。
浙大二院综合icu主任黄曼回忆说：“我们觉得这个病人呼吸不能维持，他就是连最基本的都不能维持，在半小时之内如果设备不干预，病人马上就要心跳要停。”
当天医院立即对患者进行肺泡灌洗液宏基因组测序，诊断为甲型流感病毒h1n1阳性，病毒侵袭肺脏非常迅速已形成1型呼吸衰竭、脓毒性休克。
怎么办？通过ecmo的支持也才只能勉强维持生命体征！（ecmo俗称人工肺，可以暂时替代肺的功能，让受损的肺得到休息和功能恢复，对呼吸衰竭的病人来说就是救命。）
入院后也就是ecmo使用第三周的丁先生
在ecmo使用近15天左右，病人的双肺并没有明显的好转。黄曼主任请浙大二院胸外科主持工作的吴明教授胸会诊，两人根据病人的病情，都觉得患者唯一的出路——就是双肺移植！
双线救治启动！吴明教授负责联系肺源，但肺源的匹配却不是一朝一夕就可以完成。时间一天天过去，距离刚开始上ecmo已经过去了46天。这46天，对于医院的团队来说，并不意味着干等，这背后是无数医生、护士的夜以继日，保证患者不被感染所击倒。
感染一：本身甲流引起的病毒性肺炎，身体状况及其衰弱，且使用激素、抗生素等，导致自身免疫力的降低，容易造成感染大爆发！
感染二：各种管道，容易引起管道性相关感染。ecmo长期使用，容易引起血流感染，凝血系统问题比如凝血、出血；气管切开呼吸机使用，容易引起呼吸机吸相关性肺炎；肺部渗出、气胸从而使用胸腔引流管；导尿管可能引起泌尿系统感染等等。每一个环节出问题都是致死性的问题。
在综合icu，有专门的肺移植小组，一旦有肺移植的患者，这个小组就紧紧围绕着患者。比如丁先生，就有单间、专医、专护全程管理。
终于，合适的肺源出现了！
吴明教授紧急安排双肺移植手术。手术中，丁先生的ecmo仍不能停，它需要在移植过程中给予肺的替代作用。综合icu的医生随手术持续跟进，保证丁先生的生命。
“这个病人的血细胞也有一定的破坏，它的凝血机制差一些，手术当中出血比较厉害一点，而且要双侧做，同时再一次手术就把它做掉但我们都攻克过来了。”
术后第15天，患者丁先生情况日趋稳定，转到胸外科病房进行进一步的康复锻炼。从开始的走路抖抖索索到像正常人一样稳步前行，胸外科的医生护士陪他一起进行，肺部进一步的锻炼，肌肉力量的重新恢复，社会心理的再次塑造，终于在15天后，也就是从入院开始后的第75天，丁先生重新以正常人的状态回归家庭、回归社会。
值得一提的是，国内肺移植第一人陈静瑜教授指导并参与了丁先生的抢救治疗，他指出这可能是世界上经过最长时间的术前ecmo等待后双肺移植获得成功的病例。果不其然，在查阅了各方医疗文献后，这个消息得到了确定。
就在前不久，吴明主任团队与黄曼主任团队共同在《the annals of thoracic surgery 》（《胸外科年鉴》，世界胸科领域top杂志）发表了《lung transplantation in pulmonary fibrosis secondary to influenza a pneumonia 》论文，这是业内领域对中国危重病人肺移植事业的肯定，也将中国创造的“因病毒性肺炎双肺移植前用ecmo体外支持时间最长”的世界纪录载入了史册。